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穴位注射卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣及对患者的免疫调节作用


□ 袁少英 伦 新等

  文章编号:0255-2930(2007)06-0407-04
  中图分类号:R246.7 文献标识码:A
  [摘要] 目的:探讨穴位注射卡介菌多糖核酸(BCG—PSN)治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效及免疫学机制。方法:将200例患者随机分为4组,运用激光消除疣体后,治疗组(A组)用BCG-PSN穴位注射;对照1组(B组)用BCC-PSN肌肉注射;对照2组(C组)用干扰素肌肉注射;空白对照组(D组)未行其他治疗。治疗前及治疗6个月以后检测患者细胞免疫功能,并记录其复发情况。结果:A组治愈率为94.3%,B组为78.0%,C组为80.4%,D组为78.2%,A组与其他各组比较,治愈率均高于其他各组,差异有显著性意义(P<0.05);A组的CD产的百分率升高,CD产的百分率降低,自然杀伤细胞活性升高,复发率低,与各对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:BCGPSN穴位注射治疗效果较好,可明显降低CA复发率,细胞免疫调节作用是该疗法防止CA复发的作用机制之一。
  [主题词] 尖锐湿疣/穴位疗法;水针;免疫性/针灸效应;卡介苗/投药和剂量
  
  尖锐湿疣(cA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播性疾病(STD),以发生于生殖器、外阴及肛门等处的赘生物为主要临床表现,主要通过直接性接触传染。应用物理、药物及手术等方法去除CA局部病变后,其复发率高达40%,首次治疗后复发率高达60%以上,且CA与龟头、宫颈等生殖器癌的发生密切相关。如何防止CA的复发,则是一个难以彻底解决的问题。笔者从事男科学临床与科研多年来,运用穴位注射卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗CA,能显著减少尖锐湿疣的复发率。对CA患者进行外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞活性的检测,了解CA患者细胞免疫功能的变化,探讨细胞免疫对CA复发的影响,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料
  200例CA患者均为2003年12月-2005年12月来本院男科、妇科、皮肤科就诊的患者,初发病者136例,复发病者64例,按随机数字表法分为4组。在男性患者中,皮损分布于单一部位者82例(各分布于包皮、冠状沟、龟头、尿道口、肛周等),皮损位于多个部位者54例;女性患者中,皮损分布于单一部位者38例(各分布于小阴唇、阴道口、阴蒂、阴阜等),皮损位于多个部位者26例。经统计学分析,各组患者的年龄、病程、疣体分布比较,差异无显著性意义(P>0.05),各组之间具有齐同可比性(见表1)。健康对照组40人,男30人,女10人;年龄18~60岁,平均35.1岁,均为体检健康者。
  
  1.2 诊断标准
  根据卫生部疾病控制司、全国性病麻风病控制中心2000年制定的《最新颁布性病诊疗规范和性病治疗推荐方案·尖锐湿疣诊疗规范(试行)》。 ......
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摘自:中国针灸
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