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不孕不育患者怎样求医


□ 詹耀球 李艳萍

  在不孕不育专科临床工作中,经常能听到不孕不育夫妇述说他们盼子的痛苦,求医的艰辛,甚至于上当受骗的愤怒或无奈。此外,还有医生的冷漠,让人失望、气愤,有时气得患者都不愿再看病了。患者抱怨,其实医者也有苦处:医生很忙,每天要接诊许多病人,不孕症与其他病种又不同,要了解的病史特别广泛,加之多数患者不能重点表达病况,无关病情的诉说至少浪费医生2/3以上的问诊时间,医生根本没有那么多门诊时间来听患者慢慢陈述。因此,正确引导患者求医,避免或少走弯路,争取时间,尽早圆梦,是不孕不育医生的责任。以下具体建议对不孕不育夫妇正确求医有益,可作参考。
  
  1 医院的选择
  
  不孕不育夫妻求医应当选择有一定规模的医院。不孕不育病因复杂,男女双方检查涉及面广,没有一定规模的医院不能完成基本生殖功能的检查。找不准病因,就谈不上针对性的治疗,更谈不上好的疗效。有的医院说是专科医院,却连精液生化、生殖激素等一些基本检查都不能做;有的连宫腔镜、腹腔镜等配套检查和治疗的设备、技术都没有,从何谈起全面检查和有效的治疗?
  
  2 选准不孕不育专科和医生
  
  有的夫妇到了医院,不好意思讲看不孕不育症,往往是男的讲看男性科、泌尿科,或看前列腺炎等;女的讲看妇科、炎症,或月经不调等。男科、妇科和不孕不育科对病人的治疗最终目的各不相同,许多男科、妇科常用的治疗手段并不完全适用于不孕不育科,有的还会造成严重后果。如有的医生误导病人:“男性不育就是前列腺炎,治好了前列腺炎不育症就好了。”结果让病人花了很多冤枉钱来治疗所谓的前列腺炎,最后查出不育的病因并非前列腺炎,而是睾丸生精功能障碍性无精子症。也有的妇科医生没有全面检查患者的生殖功能,一味地给患者治疗妇科炎症,如宫颈炎、附件炎、盆腔炎等。结果最终发现病人早已有孕在身,抗炎治疗的严重后果是使求子心切的夫妇,不得不选择去做人流,这种教训并不少见。
  有的医院没有不孕不育专科,男的就诊在泌尿科或男科,女的在妇产科。即使有不孕不育专科,也要认真辨别医生是不是不孕不育专科医生。从某种意义上说,选医生比选医院更重要。当前,欧美发达国家不孕不育症的诊疗采用的是男女同诊同治“一对一”模式,即一位医生始终负责一对不孕不育夫妇诊断和治疗全过程。这就要求不孕不育专科医生要具备男女双方诊疗技能,它不仅方便夫妇就诊,更重要的是对提高怀孕率有关键性作用。
  目前,在我国能够执行夫妻同诊同治的不孕不育专科医生十分缺乏,不少医院虽然有不孕不育专科,但实际上夫妻两人到了医院,还是被分开由不同的医生分别实施检查和治疗,其实质还是男女分诊分治,仅仅是夫妻同医院,或同科室分诊分治而已。所以,如能真正找到夫妻同诊同治的专科医生对提高怀孕率更有帮助。
  
  3 医生问诊可能涉及哪些问题,我们应当如何准备 ......
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