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六步奶结疏通法,新妈妈哺乳更顺畅


  很多新妈妈在哺乳期遭遇过乳汁不畅,乳房胀痛。包块等问题,俗称奶结,这种生活中常见的疾病在医学中却没有具体的论述。在“我为中医药发展献一技”的展示会上,上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科主任赵春英展示了一套自创的“六步奶结疏通法”。几年来,已治愈奶结患者数千例。

  文/叶海霞

  赵春英

  上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科主任

  医学专长:乳腺疾病、乳腺癌的综合诊治门诊时间:星期一、二、四上午(东院),星期—下午(西院)

  奶结:医学上的真空地带

  奶结又称之为积乳症,是因乳管不畅、乳汁淤积导致乳房局部出现包块、胀痛等临床症状的综合征。如不及时疏通,奶结可进一步发展为急性乳腺炎或急性化脓性乳腺炎,给产妇、婴儿和家人带来极大的痛苦。

  长期以来,我国中、西医高等院校教材和专业参考书籍都没有关于奶结的系统论述;卫生主管部门也无相关的诊疗常规和操作规范:各级医疗卫生机构尚无专业的奶结门诊。发生奶结怎么办?新妈妈们只能求助于母亲、月嫂、丈夫,或者运用一些民间流传的手法解决奶结的痛苦。但由于身边的人没有经过正规的医疗培训,也没有相应的医学基础知识,往往因推拿方法不当造成乳房皮肤红肿;有的因用力过猛致局部血肿包块形成;疏通不畅造成乳汁淤滞继发感染引起急性乳腺炎。而民间流传的方法,如用面团、白菜外敷等,容易导致乳房皮肤烫伤、水肿,压迫乳腺导管加重堵塞,最终导致急性化脓性乳腺炎。

  六步奶结疏通法,乳汁“飙”出来

  “赵医生用毛巾在我乳头上用力擦了一会,然后就开始捏乳晕和乳房皮肤相连部位,只见右边一股奶水‘飙’出了一米多远。”这是一位新妈妈在丫丫网上晒自己的奶结就医经历。虽然描述非常简单,也体现出了赵春英主任六步奶结疏通法的治疗方式。六步奶结疏通法的具体操作步骤是:

  第一步:手法前准备。术者常规洗手,备干湿适中的消毒毛巾1块~2块,普通塑料接乳桶一只。

  第二步:疏通出口。右手持毛巾,左手食指、拇指将乳头固定翻开,用毛巾清理表面奶渍、奶栓小白点、脱落表皮等。清洁乳头确保乳汁出路通畅。

  第三步:提捏乳头。食指、拇指分别从上下左右各个方向提捏乳头,一边清洁一边提捏,检查乳孔是否通畅、奶线是否增多。

  第四步:推压乳晕。缓解乳晕区压迫,使乳孑L流量增多、奶线增粗。

  第五步:推捋积乳。食指、中指由乳根向乳头方向逆反射状均匀推捋,力量由轻到重、由外及内。

  第六步:检查残余。右手检查左乳,左手检查右乳i食指、中指、无名指全面检查双侧乳房,如有残余奶结酌情行二次手法治疗。

  六步奶结疏通法的治疗时间是每次6分钟~10分钟,平均8分钟为宜。如果排乳正常,乳房包块和疼痛消失,则为治愈;排乳基本通畅,乳房包块和疼痛明显缓解,则为显效:如果排乳增多,乳房包块变小变软,疼痛减轻,则为有效:如果排乳无改善,乳房包块和疼痛无变化,则为无效。目前,经六步奶结疏通法治疗奶结,一次手法治愈2105例,占96.3%; 55例显效经二次手法治愈,占2.5%;26例有效,患者放弃哺乳,占1.2%。

  乳房水肿、有皮肤病不宜手法治疗

  六步奶结疏通法结合西医解剖学的乳导管分布规律、中医基础理论的经络学说和推拿力学,由表及内,直接作用于病变部位,与药物内服外用、理疗等方法比较,更具有简、便、廉、验的特点。但是,六步奶结疏通法也有禁忌证,如乳房良、恶性实质肿块,肿块表面破溃、周围充血水肿、局部张力较高以及局部患有皮肤病,B超或肿块穿刺显示局部血肿形成,继发细菌感染形成急性乳腺炎等均不宜手法治疗。

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摘自:康复 2011年第11期  
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