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夏季小伤口变脸大事件


  主任医师 孙清廉

  (四川双流 610200)

  去年夏季,一位13岁的城郊小女孩,打猪草时不慎割伤了左手食指。旁人提醒她应去医院注射预防破伤风的针剂,但她父亲认为一个小伤口没什么要紧,就自己去买了点消炎药,胡乱包扎了事。谁知几天后,孩子突然感到胸闷气紧,父母这才慌忙送她去医院,结果抢救无效于第二天死亡。医生诊断孩子是由于破伤风而引起喉头肌痉挛,导致窒息而亡。

  夏天气候炎热,人们往往赤裸上身或赤足劳作,孩子们也喜欢在室外玩耍和捉迷藏,容易遭受意外伤害,如刀子、碎玻璃割伤或钉子刺伤等。这时若不及时到医院正确处治,汗液和尘土等污物污染伤口,极易引发伤口感染,甚至引起高热等全身症状。破伤风杆菌广泛存在于自然界中,若被生锈的刀斧、铁钉等所伤,或伤口被泥土及不干净的器物污染,就很可能把破伤风杆菌带进人体,引起破伤风发病。

  破伤风杆菌是一种厌氧菌,侵入人体后经过7~8天甚至数周、数月的潜伏期才发病,而且潜伏期愈短病势愈凶险,死亡率极高。人感染破伤风杆菌后,破伤风杆菌在繁殖过程中会分泌痉挛性毒素和溶血性毒素,引发牙关紧闭、肌肉痉挛等症状,尤其是受到声、光等刺激时,会使病人发生强烈抽搐,小儿还有角弓反张等现象。

  所以,一旦发生各种外伤,一定要及时到医院进行彻底清创消毒处理,预防感染。消毒一般可用75%酒精和2.5%碘酒。若伤口较深,要用双氧水和生理盐水彻底冲洗,做好清创引流,并注射抗生素预防感染。同时,伤员应在24小时之内肌注破伤风抗毒素1500单位。注射前一定要先做过敏试验,假若皮试阳性须做脱敏注射,这样才能有效预防破伤风的发生。决不可掉以轻心,自己草草处治了事。

  预防破伤风,从婴儿期就要按规定做好预防注射。对已接受过百白破预防注射的儿童,受伤后只需再注射0.5毫升破伤风类毒素即可。

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摘自:家庭医学 Tags:大事件
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