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高血压患者的心理护理


□ 侯春玲

  高血压是一种常见的、严重威胁到人们身体健康和生命安全的慢性心血管疾病,同时也是多种心脑血管疾病的危险因素和致死原因,会影响到患者重要功能脏器(如脑、心、肾)的结构和功能。

  近年来,随着我国人民生活水平的不断提高、生活节奏的加快,人们的工作、生活压力不断增大,加上生活习惯的改变,高血压的发病率也随之呈上升趋势,发病年龄也日趋年轻化。目前,我国人群中高血压的患病率达10%~20%,高血压患者共有1亿多人,每年新增脑卒中患者120万~150万人。这么多的高血压病人仅靠医院和社区护理是不现实的,许多没有明显并发症的高血压病人都得依靠家庭来护理。

  高血压的家庭护理包括饮食护理、生活方式护理、用药护理、心理护理等多个方面,其中饮食、生活方式、用药等方面的护理是高血压患者家庭护理的基本内容,而心理护理则是强化并促进以上几方面护理、更好干预高血压的重要方式。心理护理做好了,则高血压患者的家庭护理会事半功倍;相反,如果忽视了对高血压患者的心理护理,则家庭护理将难以取得理想的效果。笔者通过对高血压患者的家庭护理情况进行调查研究后发现,高血压患者的饮食控制、血压的定期监测率较高,但是心理护理普及率不高。

  高血压病人的主要心理问题

  紧张和恐惧心理 当得知自己患了高血压病之后,病人大多会出现紧张和恐惧心理,这主要是由于病人对突然患病缺乏足够的思想准备,对高血压病的了解较少,担心会出现并发心肌梗塞和脑血管破裂等其他脏器损伤;也有的病人则担心个人的工作生活会受到严重影响,还有的担心经济负担会因此而加重等。这些担心都会成为高血压患者心理的负性因素,引发紧张和恐惧心理,使患者的机体产生不良的应激反应,如血管收缩、内分泌紊乱、交感神经兴奋和血压升高等,其结果必然会影响临床疗效,甚至可能诱发或者加重病情。

  焦虑和急躁心理 在经过一段时间的药物治疗后,患者的血压进入相对稳定阶段,病人易出现焦虑和急躁心理,想着能早日停止服药、尽早摆脱高血压病的困扰。通常情况下,由于各种因素的影响会出现反复,稍不注意,高血压患者的病情就会加重。这又反过来会使不了解高血压病程长、见效慢、易反复这些特点的病人的焦虑心理加重。

  麻痹和大意心理 在血压基本稳定阶段,患者的病情好转,血压趋向平稳,疾病造成的痛苦已经消失,病人会认为自己的病已经好了,往往忽视了药物治疗和定期复查,对饮食成分和活动量也不在乎,出现麻痹大意心理。

  高血压病人的心理护理

  在对高血压病人的家庭护理过程中,应围绕患者主要心理问题的特点,有针对性地进行相应的心理护理。

  对紧张和恐惧心理的护理 恐惧心理会使高血压病人处于高度应激状态,是影响正常治疗护理和预后的重要障碍,因此,护理人员应通过有效方式弄清病人产生恐惧心理的原因,并向病人说明精神因素与本病形成的关系,有针对性地进行心理疏导,使病人了解诊疗护理的必要性、可靠性及安全性,逐步消除恐惧心理。

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摘自:解放军健康
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