互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 女性 > 文章正文
刊社推荐

一氧化碳中毒迟发性脑病后植物人案



  患者,男,47岁,农民。初诊日期:2006年1月26目。病史:于2005年11月3日发生一氧化碳中毒,以急诊入院治疗,当时昏迷不醒,病情危急,进行抢救,经大量输液及高压氧治疗,生命已挽回,住院2个月,神志仍未清醒,诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病。出院后服西药脑复康、Vii未见明显效果,仅靠每日喂养牛奶维持生命。刻下症:神昏,两目呆滞,呼之不应,面白少华,肌肉消瘦,四肢僵硬,上肢呈屈曲状,有时四肢震颠痉挛,二便失禁,腰骶及臀部有大片褥疮,喂牛奶能吞咽,体温、血压、呼吸均正常,舌淡、苔滑浊腻,脉细缓无力,呈植物状态。辨证为痰毒瘀血蒙闭心脑,采用醒脑开窍法针刺。取水沟、内关、合谷、三阴交、丰隆、四神聪、太冲透涌泉,均强刺激。先刺双侧内关,针40 mm,施捻转提插泻法;针水沟向鼻中隔下斜刺15~25 mm。用雀啄手法至流泪或眼球湿润为度;四神聪均向百会方向平刺25 mm;太冲向涌泉方向斜刺25~40 mm合谷直刺25 mm;丰隆直刺50 mm,以下肢抽动为度,三阴交针25~40 mm,向后斜刺,用雀啄手法,以下肢抽动为度。每天1次,15天为一疗程,休息7天进行下一疗程。治疗7天后,患者神志时昧时明;治疗13天时,突然神志转清,可以问候来探望的亲人,喊出子女姓名;经第1个疗程(15天)治疗后神志基本清醒,解除植物状态,但仍四肢僵硬,反应迟钝,思维低下,记忆力极差,二便失禁;第2个疗程后可翻身活动,下床搀扶可勉强行走,四肢僵硬较前好转,二便失禁,第3个疗程针刺行平补平泻法,治疗后四肢微僵硬,可自己行走,小便时有失禁,大便仍失禁,记忆力、反应逐步好转;第4个疗程,针刺四肢穴位行补法,可自己行走1 000 m,智力、思维、反应、记忆力接近正常,二便正常,无失禁现象,可干简单的家务活;第5个疗程治疗后可干一般家务及田间劳动,与人交流谈话均恢复正常。
  按语:本案一氧化碳中毒迟发性脑病病情较重,经住院2个月治疗神志仍未清醒,呈植物状态。中医辨证为痰毒瘀血迷脑蒙心,采用醒脑开窍法针刺取得显著疗效。内关为八脉交会穴之一,属心包经之络穴,针内关可调神开窍、心神复明、疏通气血;水沟为督脉、手足阳明经交会穴,针水沟可调节督脉,起到开窍启闭、通关醒神的作用;四神聪醒脑通络;合谷醒脑开窍、通调气血丰隆祛痰宁神;太冲透涌泉可起到滋肾水、平肝风、清利头目、开窍醒脑的作用;三阴交系足三阴经之交会穴,有补肾生髓、健脑通络作用。诸穴合用,起到醒脑开窍、滋肾生髓、息风化痰通络的作用。患者共针刺5个疗程(75次),使病情发生转机,逐步好转达到痊愈,恢复了健康。本病例成功治愈的经验表明,针刺是治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的有效疗法,醒脑开窍法穴位组方是取效的基础,恰如其分地运用针剌补泻手法是取效的关键,针刺疗法介入的愈早,恢复的希望愈大。......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《中国针灸》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
摘自:中国针灸
分享:
 
精彩图文


关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017