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气管插管下经电子支气管镜行高频电刀治疗气管乳头状腺癌一例


□ 张家祺 王迎难 杜松涛 何文科

  患者女性,87岁,于2002年12月19日因“间断咳嗽、胸闷、气喘半年,加重1个月”入院。既往患者有慢性咳嗽病史及高血压史。2002年6月始无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气喘,近1个月呈渐进性加重,日常活动受限。在当地医院曾诊断为“慢性支气管炎、肺气肿”,并予抗感染治疗效果欠佳而来我院就诊。体格检查:呼吸21次/min,体温36.5~C,脉搏82次/min,血压170/80 mm Hg。半卧位,外周浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音,心脏未见异常,肝脾未触及,神经系统无异常。X线胸片示:…慢性支气管疾病,肺气肿”。进一步检查胸部CT示:气管腔内结节灶,肺门及纵隔淋巴结肿大,考虑肿瘤可能性大。气管三维重建CT成像示:气管下段及左、右主支气管新生物,气道狭窄。

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