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灸刺结合治疗痉挛性斜颈45例


□ 周立武

  文章编号:0255-2930(2007)06-0462-01
  中图分类号:R246.2 文献标识码:B
  痉挛性斜颈是以颈部肌肉不随意收缩为特点,患者表现为不自主的偏头、阵发性颈部颤动。笔者应用重灸轻刺法治疗该病取得明显效果,报道如下。
  
  1 临床资料
  
  本组90例均为门诊患者,将符合纳入标准的患者按抽签法分为治疗组(45例)、西药对照组(45例)。治疗组中男24例,女21例;年龄24~56岁,平均(38.76±9.14)岁;病程最短2小时,最长26小时,平均6.9小时;左侧发病者26例,右侧发病者19例;颈部正位X线片示椎体向一侧侧凸者45例,颈部侧位X线片示生理曲度正常者2例,变直者24例,反弓者19例。对照组中男23例,女22例;年龄24~57岁,平均(38.36±9.01)岁;病程最短3小时,最长22小时,平均6.7小时;左侧发病者25例,右侧发病者20例;颈部正位X线片示椎体向一侧侧凸者45例,颈部侧位X线片示生理曲度正常者1例,变直者24例,反弓者20例。两组患者性别、年龄、病程相仿,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 治疗组
  (1)温和灸:点燃艾条的一端,沿患侧胸锁乳突肌和斜方肌走行方向,距皮肤约2~3am,往返熏灸,以使患者局部有温热和舒适感为度。施灸时间15~20分钟。
  (2)雀啄灸:温和灸后,在风池、扶突、天容、大杼行雀啄灸,每穴3~5分钟,至皮肤出现红晕为度。
  (3)合谷刺:在患侧胸锁乳突肌和斜方肌腱上各取一最明显的压痛点,用直径0.35mm、长40mm毫针,直刺入腧穴,得气后,将针尖退至皮下,顺胸锁乳突肌和斜方肌肌腱走行方向左右刺人,形似鸡足,然后将针退出,不留针。
  以上治疗,每天2次,中间间隔4~6小时以上,5天为一疗程。
  
  2.2 对照组
  采用口服芬必得治疗,每次600mg,每天2次,5天为一疗程。
  两组患者均治疗2个疗程后判定疗效。
  
  3 治疗效果
  
  3.1 疗效评定标准(自拟)
  痊愈:症状、体征完全消失,颈部功能活动正常;颈部正位x线片示椎体序列正常,无侧凸,颈部侧位X线片示椎体生理曲度正常,随访半年未复发。显效;症状、体征显著减轻,颈部功能活动正常;颈部正位X线片示椎体序列正常,无侧凸,颈部侧位X线片示椎体生理曲度正常,随访3个月未复发。有效:症状、体征稍减轻;颈部X线片示较治疗前稍改善。无效:症状、体征及颈部X线片均较治疗前无改善。
   ......
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摘自:中国针灸
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