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家长要经常留意孩子的尿液


□ 钱伟

  钱 伟

  血液经过肾动脉到达肾脏,在肾脏过滤掉多余的水分和废物,形成尿液。尿液虽然是人类产生的“废物”,但尿液的色泽、尿量、排尿次数、味道及尿液的理化分析,能使我们充分了解身体的一些系统是否健康,尤其是肾脏及泌尿器官。作为家长,要留意孩子的尿液,一旦发现异常,要及早带孩子就医。

  颜色、气味不正常或有肾病

  正常而新鲜的尿液是澄清而透明的,颜色呈淡黄到深黄色,黄色的深浅与尿色素的浓度有关。如果肾脏出现病变,产生血尿,则尿的颜色从淡红色到酱油色或茶色都有可能。泌尿道出血(如结石、肿瘤)时尿的颜色则偏向鲜红色。溶血反应(如蚕豆病的儿童)造成的血红蛋白尿,或横纹肌细胞溶解(如过度剧烈运动)造成的肌红蛋白尿,也可以呈现红色。某些药物及某些食物也会使尿液呈现红色或棕色。家长如果发现孩子尿色不正常,就应该带尿样及时到医院化验,以便明确孩子是否得了肾脏病或者有其他病况,及时治疗。

  除了可以从尿液颜色上了解孩子的健康状况之外,还可以根据尿液的气味来辨别。正常新鲜的尿液味不重,若感染了细菌,则会出现刺鼻辛辣的臭味。有些先天代谢异常的疾病患儿的尿液会有特殊的怪味,家长发现孩子尿液气味不对时也该带孩子到医院就诊。

  尿液混浊时当心泌尿系感染

  尿液混浊最常见的原因是尿液酸碱值太高(尿液偏碱性),碱性较大的尿液会使尿中的磷酸或碳酸形成结晶,使得尿液看起来混浊不清,加热会使结晶溶化,尿变清。另外,尿液中如果含有较多的红细胞、白细胞、上皮细胞和细菌,可以造成尿液混浊。尿液混浊时,家长应该注意孩子有无排尿异常情况,如次数增多、每次量少,伴排尿时疼痛;小点的孩子会哭闹,伴发烧,这些往往提示泌尿系感染,需要及时治疗。

  尿频时要找原因

  尿频症是指原本已经受过良好排尿训练的小孩,小便次数突然增加至每小时10~15次,但每次小便的尿量很少,每天的总尿量并没有增加。结合完整的问诊、物理检查与常规的尿液检查,可以很容易诊断出尿频的原因。一般来说,尿频的原因主要有心理和疾病两方面,应当区别对待。

  心因性尿频者的尿液检查及泌尿系统影像学检查通常都是正常的,常发生于2~14岁,尤其是4~6岁的孩童,可由焦虑引发。此外,亲人死亡或生病、父母吵架、更换新的居住环境、家中有新的成员、情绪紧张或过度兴奋等也会造成尿频。此种尿频靠心理治疗,不需要进行药物治疗。

  外生殖器的刺激、发炎和膀胱的发炎、异物(如结石)都可以造成小便次数的改变。严重的神经缺陷(如脊椎上神经受到压迫、拉扯)、先天性泌尿系统畸形(如异位性输尿管、后尿道瓣膜)、尿崩症、泌尿道感染等疾病也都会导致尿频。对疾病性的尿频,需要到医院找医生检查明确病因。另外,孩子眼部、脚、小腿水肿时也要......

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摘自:解放军健康
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