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乙肝患者怀孕期间应注意的几个问题


□ 李艳呜

  李艳鸣

  乙肝病毒感染者

  能生育健康宝宝吗?

  医学研究已经证实:感染乙肝病毒不会导致胎儿畸形,也不会引发胎儿的先天性疾病。孕妇患轻度肝炎可能会引起胎儿早产,对其他方面几乎没有影响。此外,怀孕本身对患者肝功能的影响比较小,只有少数乙肝孕妇可能会因为怀孕而加重肝脏病变,但大多数乙肝孕妇的肝功能在分娩后都能得到恢复。

  假如父亲是乙肝患者的话,会传染给孩子吗?医学专家说,乙肝表面抗原阳性的父亲,其精液内会含有乙肝病毒,但传染的概率很低。如果婴儿出生后与父亲的日常生活密切接触,且孩子的皮肤有破损,病毒可以经隐匿的微量血液传播。但是,只要宝宝及时接种乙肝疫苗,体内产生了抗体,就不会受到病毒的侵犯。

  乙肝病毒 会不会通过乳汁传播?

  乙肝本身属于血液传染病,不会通过消化道传染。另外,从乳汁中检出乙肝病毒的几率很低,含量也很少,只要宝宝能及时接种乙肝疫苗,并注射乙肝免疫球蛋白,就不会通过母乳感染乙肝病毒。因此,乙肝妈妈可以放心地给宝宝母乳喂养。

  乙肝孕妇该怎么吃?

  乙肝孕妇要吃得清淡一些,切忌油腻、辛辣的食物。这是因为油腻食品含脂肪高,脂肪分解后被小肠吸收进入血液,最终经血液循环系统被肝脏吸收,由肝脏转化合成低密度脂蛋白,肝脏不好的人如果再吃大量脂肪含量高的食物,就会加重肝脏的负担。

  专家特别提醒,一些海鲜对乙肝孕妇来说也是禁忌,像虾、螃蟹和贝壳类海鲜,孕妇是不能吃有壳的海鲜的。

  怀孕期间要做身体监测

  在怀孕分娩的过程中,除了正常的产前检查,乙肝准妈妈还要做好以下身体监测:

   1.准备怀孕之前,应结合乙肝两对半、病毒水平及转氨酶等数据,请医生进行综合评估,以选择合适的怀孕时机。此外,应做B超检查,看看是否有肝硬化,必要时进行肝穿刺。

  2.在怀孕中期,需要监测肝功能情况。

  3.在分娩之前,不仅要检查肝功能,还要检查凝血情况,必要时分娩后给予止血药物。

  4.分娩之后,乙肝妈妈需要检测肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA,如有必要,需进行抗病毒治疗。

   如果怀孕早期出现肝功能轻度异常,最好不要用药,以避免对胎儿产生影响。但是,如果孕妇出现严重的肝功能异常,首先需要考虑孕妇的生命安全,这时需要产科医生和传染科医生共同协商处理方案。怀孕6个月后,可视孕妇肝功能情况适当给予降酶治疗,这时用药比较安全。

  孕期注射免疫球蛋白,有必要吗?

  医生说,孕期子宫内传播的几率其实是很低的,即使有的话,也很难预防,所以不建议用药预防。此外,国内外均无医学证据证明孕期注射免疫球蛋白可以预防宫内母婴传播。......

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摘自:解放军健康
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