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《胡洽方》及其学术思想探析


□ 胡冬裴

  关键词 胡洽 胡洽方 文献研究 中医学术发掘
  
  东晋南北朝时期著名医家胡洽,在中医临床治疗方面极具特色,其撰写的《胡洽方》一书,内容丰富,涉及伤寒、温病、霍乱等外感疾病,风毒、脚气、中风、痢疾、水肿等杂病的治方、食疗。同时胡洽还精于药物炮制。《胡洽方》内容不仅包括内、外、妇科等各种病证的辨治,而且还记载了许多胡洽的学术经验,对现代中医研究
  有着重要的学术参考价值。
  
  1 胡洽及其《胡洽方》
  
  胡洽,为东晋南北朝时道人,精通医学。又名胡道洽,自称胡居士。
  刘宋时刘敬叔所撰《异苑》记载:“胡道洽者,自云广陵(今江苏扬州)人,好音乐、医术之事。……死于山阳(今江苏淮安)。”刘氏卒于泰始中(465—471),因而推知胡洽在其先,当生于东晋,卒于南北朝刘宋年间。
  胡洽的医术在当时已颇为知名,陶弘景《本草经集注序录》称“宋有羊欣、王徽、胡洽……治病亦十愈其九”。故后来的张杲《医说》也说,胡氏“性尚虚静,心栖至道,以拯救为事,医术知名”。
  胡氏著有《胡洽百病方》二卷,首载于《隋书·经籍志》。《旧唐书·经籍志》作“《胡居士方》三卷”;《新唐书·艺文志》称“《胡居士治百病要方》三卷”。因知,在隋、唐之际,胡氏所著方书曾有不同传本。
  北宋时,林亿等校正医书时曾屡引《胡洽方》,而在此前的《外台秘要》、《千金要方》,乃至《补阙肘后百一方》中,均曾载录其方。其他如日本的《医心方》中,也偶有载引。然而,《胡洽方》原书不知亡佚于何时。
  李时珍著《本草纲目》,曾引据《胡洽居士百病方》,其书乃同于《新唐书》所载。
  作为魏晋时期医方医学的一个时代特征,是方书众多,然而至今却大多亡佚,《胡洽方》也在其内,殊为可惜。有感于此,我们根据《补阙肘后百一方》、《千金要方》、《外台秘要》及《医心方》等所载,将《胡洽方》佚方汇辑成帙,并据实际存方,分为治伤寒温病方、治风痹风湿风毒脚弱方、治卒中风痱口呙僻方、治飞尸疰病方、治蛊毒方、治虚劳病方、治诸气膈病方、治积聚痰澼痰饮方、治呕吐下利方、治水肿病方、治妇人产后病方、治疮疽方,以及食治等十三部分。虽难以恢复“百病药方”的原貌,但也足存其大略面目,并藉以探索胡洽的学术经验。
  《胡洽方》诸方,其所治广涉内、外、妇科等各种病证,不仅继承仲景、张苗等人的学术思想,而且还记载了许多胡洽的学术经验。
  
  2 《胡洽方》要方初探
  
  2.1 用仲景法,变而通之:朱震亨在《格致余论》中曾说:“读仲景书,用仲景之法,然未尝守仲景之方,乃为得仲景之心也。”明代医家缪希雍也强调熟读仲景书后须“师其意,变而通之……如是则法不终穷矣”(《先醒斋医学广笔记·卷一》)。这种良好的学习方式,实乃晋唐医家们开风气之先。 ......
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