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好习惯+正确方法,颈椎病可防可治


□ 郭剑华

  

  随着社会的进步,工作方式的改变,依赖电脑者长期伏案工作,长时间保持单一姿势,肌肉韧带疲劳,加速了颈、腰椎疾病的发生。数据显示,我国近1.5亿人患有颈椎病;60岁以上老人中,82%患有颈椎病,50~60岁人群的患病率为71%。而且,颈椎病日趋年轻化,20~40岁的青壮年颈椎病患病率高达59.1%,就连青少年也屡屡中招。那么,日常该如何保养颈椎呢?

  □重庆市中医骨科医院软伤病区主任 郭剑华

  颈椎病是中老年人一种常见的疾病。随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性改变、脱水、纤维环弹力减退,椎间隙变窄,周围韧带松弛,椎体失稳而位移,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚、变性,钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等结构变化,均可导致颈椎椎管或椎间孔、椎间隙变狭窄,直接压迫或刺激脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织等,引起相应的临床症状,称为颈椎病或颈椎综合征。

  类型不同症状有异

  临床上,将颈椎病分为颈型、椎动脉型、神经根型、交感神经型等不同的类型,它们的症状表现也有区别。

  1.颈型颈椎病:一侧或者两侧头颈部及肩部酸胀痛,有相应的压痛点,颈活动可受限于某一被迫体位,没有肌肉萎缩和皮肤异常感觉。这种类型的颈椎病是其他各型的早期表现,反复发生落枕的人多属于此型。

  2.椎动脉型颈椎病:表现为头眩晕、恶心、呕吐或耳鸣、耳聋、视物不清、行走发飘,甚至突然昏倒等症状,它是因为颈椎病变刺激和压迫颈椎椎动脉,使椎动脉发生痉挛、脑部供血不足所致。

  3 . 神经根型颈椎病: 表现为一侧或两侧上肢、手部放射性疼痛或麻木,还伴有颈痛或头痛等症状。这是颈椎退行性病变后刺激和压迫脊神经或臂丛神经所致。此型在临床中最多见。

  4 . 交感神经型颈椎病: 表现为头痛、枕部痛、视物模糊、眼窝胀痛、心跳加快、心律紊乱、血压升高、心前区疼痛、肢体发凉、多汗等症状。这是因为颈椎退变后刺激交感神经纤维所引起。

  5.脊髓型颈椎病:表现为行走不稳、肌肉萎缩、视力减弱、拿不稳东西、上肢麻木、肢体发凉、多汗等症状。严重的会四肢瘫痪,大小便失禁或尿潴留。

  6.混合型颈椎病:两种或两种类型的颈椎病症状同时存在,称为混合型颈椎病。

  不良习惯是发病主因

  1.有人说“高枕无忧”,其实枕头睡得越高越容易患颈椎病;躺着看书、看电视的人也容易得颈椎病。

  2.头颈部的外伤,常可造成不同类型的颈椎病。

  3.患急性扁桃体炎、颈淋巴结炎等可出现颈部肌肉痉挛、颈椎活动受限等,可加速颈椎退行性改变,而导致颈椎病。

  需要指出的是,颈椎病特别好发于长时间伏案工作或工作时头颈部常向某一方转动的人,比如办公室工作的人员、作家、教师、会计、电脑操作者、车工、缝纫工等。这类人的颈椎最容易发生退行性改变,稍有外因的刺激如外伤、劳累、受寒等均可造成颈椎病的发生。

  治疗方法多,但要注意适应证

  颈椎病是一种常见的软组织损伤性疾病,除脊髓型颈椎病的症状和体征比较明显应及时手术治疗外,其他类型的颈椎病绝大多数可以通过保守治疗达到减轻和缓解症状,减少发病次数和延长发作时间的目的。

  西医治疗采用内服消炎止痛药、封闭、离子导入疗法、TDP照射疗法及中频电脉冲、石蜡疗法、牵引疗法等治疗。

  中医治疗颈椎病有很大的优势和很好的疗效。除采用颈牵引治疗外,用针灸、推拿、小针刃等非药物疗法结合内服、外敷中药综合治疗,有极佳疗效。

  但要注意:1.不是所有的颈椎病患者都可以接受牵引方法治疗。颈部周围皮肤红肿疼痛有炎症者,严重心脑血管疾病、肺系疾病、肝炎、肾炎患者以及年龄过大、体质虚弱者不宜颈牵引。2.过度劳累、饥饿和精神紧张者,应等恢复正常后再进行针灸、推拿治疗。3.应到正规医院,最好到专科医院接受针灸推拿治疗,不能随便接受“端颈子”的方法,否则会带来生命危险。

  纠正不良习惯是防复发的良方

  不管是手术治疗还是保守治疗,可以说至今还没有任何一种疗法能使颈椎病彻底治愈, 永不复发。要做到尽量减少颈椎病的复发,或延长颈椎病的复发时问,应在治疗过程中和症状缓解后,注意纠正不良的工作和生活习惯,在医生的指导下坚持长期自我保健,这才是预防颈椎病复发的良方。

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