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止喘膏敷贴防治儿童支气管哮喘70例


□ 邵征洋 连俊兰

  关键词 止喘膏 穴位敷贴 儿童支气管哮喘 缓解期
  
  我们近年来采用自制止喘膏穴位敷贴防治儿童支气管哮喘70例,取得较满意的效果,现报道如下。
  
  1 一般资料
  
  参照《儿童支气管哮喘的诊断和治疗》、《诸福棠实用儿科学》制定诊断标准。120例患儿均确诊为哮喘,随机分为两组,治疗组70例中,男性44例,女性26例;年龄3~14岁;病程2~6年。对照组50例中,男30例,女20例;年龄3~14岁;病程2~6年。两组患儿在性别、年龄、病程等比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 治疗组:选取穴位:肺俞(双侧)、心俞(双侧)、膈俞(双侧)、膻中。自制止喘膏由炙白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂组成,按2:2:1:1:1,研成粉末,用生姜汁调成直径约1cm的膏药,分别贴于双侧肺俞、心俞、膈俞及膻中穴,用麝香止痛膏(湖北康源药业有限公司)固定,一般每次贴2~4小时,最长不超过6小时。如局部有烧灼感、疼痛明显者可提前取下;若局部出现水泡,可用艾条灸之,防止感染。贴治时间分别于每年夏季初伏、中伏、末伏的第1日上午,亦可在伏期内随到随贴,每伏1次。连贴3年为1个疗程。期间若发病按常规治疗。贴敷后皮肤有明显色素沉着为正常反应;过敏性皮肤或疤痕皮肤、以往贴敷中出现大水泡的患者,敷药后有灼热疼痛感觉时,立即取下药膏;戒生冷、辛辣、海鲜及易致化脓食物;贴敷当天避免冷水浴。
  
  2.2 对照组:发病期按常规治疗,缓解期不用任何药物,3年为1个观察期。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 疗效标准:参照《儿童哮喘防治常规》及《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准。痊愈:哮喘无发作(或仅有咳嗽,而无气促哮喘,未闻干湿罗音),随访1年以上未复发者;显效:虽然有发作,症状明显减轻,发作次数明显减少(<2次/半年);有效:发作次数减少(<3次/半年),症状减轻;无效:症状及发作次数无改变。
  
  3.2 治疗结果:治疗组70例中,痊愈28例,显效26例,有效10例,无效6例,总有效率91.42%;对照组50例中,痊愈1例,显效9例,有效8例,无效32例,总有效率36.00%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
  
  3.3 远期疗效:以发作次数作评估,半年发作次数不超过3次为有效;半年超过3次为无效。治疗组有效64例,跟踪随访2年56例,有效49例,无效7例,有效率为87.50%。
  
  4 体会
   ......
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