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背部走罐治疗肠易激综合征48例


□ 徐运瑜

  关键词 肠易激综合征 背部走罐 临床观察
  
  肠易激综合征是消化道常见病,临床表现为反复腹泻、腹痛、腹胀、粘液便为主要症状的慢性肠道功能性疾病。笔者近3年来,用背部走罐治疗本病48例,疗效满意,现报道如下。
  
  1 一般资料
  
  本组48例均为门诊患者,来针灸门诊之前均在本院或其他医院内科诊断为肠易激综合征。均符合1986年11月全国慢性腹泻学术讨论会制订的肠易激综合征的诊断标准。①腹泻、腹痛、肠鸣反复发作,大便呈水样或夹有粘液,或有便秘交替出现,每因情志变化或加重。②多次大便常规、潜血及培养均为阴性。③X线钡剂检查或肠镜检查未见器质性结肠病变。④血、尿常规,肝肾功能检查均正常。其中男16例,女32例;年龄21~61岁,平均43.6岁;病程1~10年,平均0.8年。
  
  2 治疗方法
  
  患者俯卧,充分暴露腰背部,在脊柱正中线旁开1.5至3寸的范围内涂适量的甘油或按摩乳等润滑剂。根据病人的体形,选择两只大小适中口子光滑的玻璃火罐,用闪火法将其中一只火罐扣在大椎穴上,然后紧握罐体,由大杼至关元俞沿膀胱经上下推移5~10次,以该处皮肤发红为度,最后将罐留在大肠俞上。然后再用另一只火罐按上述方法在另一侧膀胱经上进行治疗,留罐时间均为10分钟。在走罐过程中,应保持罐口始终与皮肤平行接触,动作缓慢而均匀,向上推移时,应紧按罐下方皮肤,向下推移时,应紧按罐上方皮肤。注意若罐内漏气吸拔不住时,则再闪拔吸至皮肤上,火罐吸拔力适中,不宜过强。走罐时,争取将一侧膀胱经的两条经脉均能吸拔住。1周治疗2次,10次为1疗程。
  
  3 治疗结果
  
  48例中,18例痊愈(治疗1个疗程后,腹痛症状消失,大便正常,日行1次,随访半年无复发),占37.5%;18例显效(经治疗1个疗程后,腹痛等症状明显改善,大便转实,日行2~3次,或临床症状消失,但随访半年偶有复发),占37.5%;10例有效(治疗2个疗程后,症状体征有明显改善),占20.8%;2例无效(治疗2个疗程,治疗前后临床症状未见明显改善),占4.2%。总有效率95.8%。
  
  4 典型病例
  
  李某,女,51岁。初诊日期:2004年6月5日。5年前因饮食不洁,出现腹痛、腹泻、水样便,诊断为急性肠炎,经输液服药1周后腹泻停止,2个月后因饮食生冷,腹痛腹泻再次发作,有时大便一日数次,5年来每因情志变化或饮食不慎而加重。曾到上级医院诊治,诊断为肠神经官能症。用多种方法治疗疗效不显,近1月且加重,遂来针灸门诊。检查:形体消瘦,面色无华,体倦乏力,食欲不振,下腹部隐痛,时有肠鸣,腹胀。舌淡苔白腻,脉濡细。肠镜检查提示为结肠肠管充血。中医诊断为泄泻,西医诊断为肠易激综合征腹泻型。用上述方法治疗1个疗程而痊愈,随访半年未复发。 ......
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