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PM2.5对肺的伤害有多大


□ 钱 茜

  

  钱 茜

  雾霾对人的损害分为短期效应和长期效应。霾中含有不同的有害成分,包括氮、硫等化合物,工业粉尘中的颗粒性物质(如PM2.5、PM10)等,会对呼吸道造成化学和物理损害。

  这些物质被吸入呼吸道以后,比较敏感的人群可能当时就会出现一些反应,如咳嗽、咳痰等,也有人会出现气道发紧、胸闷、气短等剧烈反应。这些就是短期效应。霾中的PM10等大颗粒物质往往能通过咳嗽反射咳出呼吸道,但PM2.5等小颗粒物质会沉积到肺中,甚至黏附在肺泡表面。此时,再剧烈的咳嗽反射、任何药物和食物都不可能把它赶出来。PM2.5会导致肺泡弹性降低、功能减弱,甚至诱发肺纤维化,影响呼吸功能。久而久之,肺气肿、支气管炎、支气管哮喘,乃至肺癌就会找上身,这就是长期效应。所以,雾霾中的PM2.5对呼吸系统的损害是最为严重的,某种程度上是不可逆转的。

  霾对肺的伤害是一个循序渐进的过程,因此难以引起人们的重视。生活在雾霾严重的城市,有的人过去身体非常健康,但也渐渐感觉自己干一点活或上几步楼梯就气不够使,或剧烈咳嗽、胸部发闷,这就有可能是雾霾引发的症状。另外,一些人出现杵状指,即手指外形像棒槌、指端膨大,也需要引起重视,到医院检查是不是肺部受损引起组织缺氧造成的。

  肺部受损到一定程度,就会引发肺癌。咳嗽是肺癌早期最常见的症状,但也有一些人没有任何症状,这取决于肿瘤具体位置。如果肿瘤位置靠近肺、支气管内膜,往往会出现咳嗽症状;如果不在这些位置,刺激不到咳嗽反射神经,就可能没有咳嗽症状,甚至整个病程没有呼吸道症状,即所谓的“肺外症状”。这类“肺外症状”包括皮肤损害(如皮炎、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒等)、骨关节疼痛等,对医生、患者本人、患者家属都有极大的欺骗性,很容易被忽略掉。

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摘自:解放军健康
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