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新医改必须面对与解决的问题


□ 张 殊

中国医改失败是由于犯了方向性错误:商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。助长了医药卫生界的腐败。不论是什么改革。关键是人民利益是提高还是降低了?这是一个大是大非的问题.容不得半点模棱两可的含糊与遮掩。
现在,举国上下对新医改寄予厚望,决策机构和执行部门必须认真面对与解决下列问题。
一、必须对“医改”的失败进行深刻反思。吸取教训。避免重蹈覆辙
无论是在官方研究报告还是在普通公众口碑当中,“医改不成功”的基本判断已成共识。一项如此重大的改革在经历了长时间的制度建设和体制铺排之后,却头顶“不成功”的帽子,的确让人心生悲哀。
经过长时间所谓的“医疗改革”,已经弊病丛生,不仅不能有效及时地为患者解除痛苦,拯救生命,反而自身疾病缠身,病入膏肓,成为亟待诊治的“病人”。医药费用狂涨、医生收红包拿回扣已成寻常现象。甚至患者因为一时交不上钱就惨死在医院,屡屡发生,成了中国医院一道令人寒心的风景线!相当数量的医院歪风邪气盛行,将法律政策、职业操守、基本人性统统抛弃,只剩下唯利是图、唯钱是瞻。有些医院,为了谋利,小病治成大病,无病帮你找病,医出毛病。在各个环节和项目都设下“暗道机关”,进行“雁过拔毛”式的多收费,使患者的看病钱迅速消于无形。如此这般已经不是救死扶伤,而是在谋财害命!中国的医护没有了圣洁的光环,没有了救死扶伤的精神,也没有了对人民的人文关怀。
中国医改失败是由于犯了方向性错误:商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律,助长了医药卫生界的腐败。不论是什么改革,关键是人民利益是提高还是降低了?这是一个大是大非的问题,容不得半点模棱两可的含糊与遮掩。
当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当作商品投入市场竞争,把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象,每年因此致残甚至死亡的人数难以估计!“小病拖,大病扛,重病等着见阎王”,这是很多没有医疗保障的困难者的真实写照,也是建国以来前所未有的。
二、确立并切实落实医疗卫生事业的公益性质
早在1977年,世界卫生组织就提出了“2000年人人享有卫生保健”的全球战略目标。1986年我国政府明确对实现这一目标作出承诺。然而,2000年已经过去多年,“人人享有卫生保健”的目标并未实现。现在,中国政府应该对“人人享有卫生保健”重新作出承诺。为真正实行这个目标,政府必须切实担负起责任。现在医改已到紧要关头,政府回归本位是医改成功的根本。
尊重生命是人类最基本的道德准则,是医生最起码的行为准则,更是一个国家国民应该享有的基本人权。健康权是基本人权。国民医疗保障,是一个国家政府应尽的责任,也是国民应该享有的人道主义待遇。许多欧亚国家实行的“免费医疗”制度就不用说了,就是在以前社会主义国家的苏联,也对急病、重病和住院病人实行了免费保障。这是一种文明
医疗卫生是关系人民身体健康与人生幸福的大事!公共健康问题不是一个单纯的卫生问题,而是涉及经济发展、教育、文化、伦理、国家兴衷、民族存亡的大问题。
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