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半夏白术天麻汤治疗肌紧张性头痛


□ 杨娟芳

  关键词 肌紧张性头痛 半夏白术天麻汤 临床观察
  
  笔者于2001年3月至2005年2月,运用半夏白术天麻汤治疗肌紧张性头痛66例,同时与西药治疗50例作对照,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
  
  1 一般资料
  
  将116例患者随机分为两组,治疗组66例中,男40例,女26例;年龄18~80岁;病程最短1年,最长15年。对照组50例中,男28例,女22例;年龄19~75岁;病程最短6个月,最长12年。临床多表现为头痛位于两侧额枕部或颞部,有的呈束箍样痛或牵引收缩样痛,往往有头部沉重、受压或闷胀感。头痛呈日夜持续。有的伴有神经衰弱等其他症状。除有局部肌肉疼痛外,各项检查均无异常发现。并排除外感头痛。两组病例年龄、性别、病情、病程比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  治疗组采用半夏白术天麻汤加减:半夏、白术、天麻、川芎各10g,橘红、茯苓各20g,白芍30g,甘草6g。每日1剂,水煎分3次服。对照组采用复方氯唑沙宗片2片,每日3次,饭后30分钟服。疗程均为1个月。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 疗效标准:临床治愈:服药后痛止,随访1年未见复发。显效:服药后痛止,随访半年以上复发。无效:服药后疼痛无变化。
  3.2 治疗结果:治疗组66例中,临床治愈45例,显效17例,无效4例,总有效率93.94%;对照组50例中,临床治愈15例,显效20例,无效15例,总有效率70.00%。两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。
  
  4 体会
  
  肌紧张性头痛为慢性头痛中常见而又难治的症状,属祖国医学的“内伤头痛”范畴。本病的发生多系脾虚不能运化水湿,聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,清窍失养所致。故投半夏白术天麻汤加味,方中半夏燥湿化痰,白术、茯苓、橘红健脾祛湿以助运化,天麻、川芎清利头目,白芍、甘草缓急止痛。诸药合用,共奏健脾祛湿、化痰开窍止痛之功。
  
  收稿日期 2007-02-08
  

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