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计算机辅助导航技术在脊柱侧凸手术中应用的初步经验△


作者单位:第二军医大学长征医院骨科,上海 200003

【摘要】  探讨计算机辅助导航技术在脊柱侧凸手术中的应用价值。[方法]自2006年2月起将计算机辅助导航技术应用于脊柱侧凸外科手术,进行相关的临床研究。分别采用计算机辅助导航技术行椎弓根螺钉植入及传统的解剖标志辨认法辅助x线定位进行椎弓根螺钉植入术,术后通过ct等影像学检查判断两组内固定术的植钉准确性。[结果]10例脊柱侧凸病例共植入椎弓根螺钉114枚。其中5例采用计算机辅助导航手术系统辅助下行椎弓根螺钉植入手术,共植入椎弓根螺钉61枚,其中优56枚(91.8%),良5枚(8.2%),无差的螺钉;另5例采用传统的解剖标志辨认法辅助术中x线定位进行椎弓根螺钉植入术,共植入椎弓根螺钉53枚,其中优30枚(56.6%),良12枚(22.6%),差11枚(20.8%)。[结论]应用计算机辅助导航技术行脊柱侧凸椎弓根螺钉植入准确性明显优于传统的解剖标志辨认法辅助术中x线定位法,计算机辅助导航技术能显著提高脊柱侧凸外科手术的安全性及矫正效果,对脊柱侧凸手术具有极高的应用价值。

【关键词】  外科手术 计算机辅助 导航 脊柱侧凸


    clinical applications of computer assisted navigation technique in scoliosis surgery∥yang lili,chen huajiang,chen deyu,et al.department of orthopaedics,changzheng hospital,the second military medical university,shanghai 200003,china

    abstract:[objective]to assess the accuracies and feasibility of computer assisted navigation technique in scoliosis surgery.[method]in clinical study,5 cases of scoliosis operations assisted by computer navigation technique(group 1)and 5 cases of scoliosis operations assisted by anatomy and xray fluoroscopy(group 2)were reviewed.the accuracies of screw placement were evaluated by postoperative ct scan.[result]there were altogether 114 screws inserted in 10 cases.49 screws inserted with ctbased computer assisted navigation system,91.8% excellent,8.2% good.42 screws inserted with anatomy and x ray fluoroscopy,57.1% excellent,23.8 % good,19.1% bad.[conclusion]ctbased computer assisted navigation system enhances accuracies and further improves the safety of adolescent scoliosis surgery,ctbased navigation method is better than the anatomy and xray fluoroscopy methods.

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