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一个新的全球利基市场


□ 威廉姆·加侬·汉特/著 王爱平/译

  一、医疗旅游:一个巨大的潜在市场
  
  作为一个独特的被人们迅速认同的旅游形式,医疗旅游正在悄然兴起。这一旅游形式“与医疗活动直接相关,其预期效果是显著而且长期的”(康奈尔,2006)。也有人把这一旅游形式认定为一个独特的旅游利基市场,它“不仅能满足越来越多的,主要是发达国家的人们对医疗旅游的需求,使之从中受益,而且能使越来越多的,主要是发展中国家的旅游目的地从中受益”(康奈尔,2006;古皮塔,2004)。还有些人认为,医疗旅游就是保健旅游或保健旅游服务(加瑞西亚-阿特斯,2005)。旅游活动与医疗服务相结合,形成医疗旅游利基市场,即:人们所认同的医疗旅游(CBC2004)。进一步讲,医疗旅游是集旅游目的地自然、文化环境和现有医疗服务为一体的综合活动。对于医疗旅游的旅游者来说,是到某一目的地寻求一系列的适合自己的医疗康复保健服务,同时参与自然观光、文化体验以及休闲度假等旅游活动。
  换言之,医疗旅游融合了目的地医疗业和旅游业的主要特点。
  
  二、医疗旅游者动机之推动因素
  
  当今之所以出现医疗旅游,主要是因为全球医疗模式中广泛存在着有如发达国家医疗模式中所存在的诸多问题。这种以美国为代表的医疗模式的兴起,带来了就医花费高和就医等级差别大等问题(勃曼,2004)。
  医疗旅游者主要有两类:一类是发达国家的居民。他们主要是因为在本国医疗费过高或就医难而去发展中国家接受医疗服务。另一类是发展中国家的居民。他们到发达国家,寻求比本国更加完善的医疗服务。比如,孕妇使用度假签证到英国,可以免费分娩。
  本文主要探讨来自发达国家的第一类医疗旅游者。医疗旅游的主要推动力是发达国家需要保健的老年人的人数不断上升,对保健的需求与日俱增,因而产生了到其他国家进行医疗保健的需求。到2015年,“美国婴儿潮”一代保健需求将大幅上升。北美、欧洲、澳大利亚和新西兰将有2.2亿居民到国外寻求医疗服务(罗斯,2001)。
  在美国,医疗保健费用之高令人望而却步,卫生保健体系也相当复杂。同样的医疗服务在别的国家只需要在美国所需医疗费用的十分之一到四分之一。有人声称,在美国医疗费用中,近百分之八十都花在了文书工作上,这是支持复杂的医疗保健和医疗救助体系的必要环节(亚当斯,2005)。医疗费用中还有很大一部分是支付由于可能出现的医疗差错而造成的法律诉讼。
  除了医疗保健费用高以外,据估计,美国约有4300万人没有医疗保险,1.2亿人牙科医疗费用不在承保范围之内。某些疾病就医的候诊时间也越来越长。在加拿大和英国,股骨复位手术需要一年甚至更长的候诊时间,而在曼谷,这种手术几乎是有随到随做(德美克&森乔恩,2005)。
  虽然美国可能有所谓全球“最好”的医疗保健服务,但大部分美国人在医疗上并没有享受到“物有所值”。以“物有所值”为标准,“美国在所有发达国家中,医疗保健服务几乎排到倒数的位置”(亚当斯,2005)。 ......
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