互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 女性 > 文章正文
刊社推荐

俞氏柴平汤的衍变与应用一得


□ 沈元良

  俞氏柴平汤是清代名医俞根初《通俗伤寒论》之名方,小柴胡汤与平胃散合方为《景岳全书》之柴平汤,俞氏去人参,加赤苓衍化而成。组方以川柴胡、炒黄芩、姜半夏、厚朴、清炙甘草、赤茯苓、制苍术、广橘皮、鲜生姜组成。组方极简,用量极轻,适于治疗宜和解却又偏重温燥之证。笔者临床应用多有心得,现介绍如下。
  柴平汤方本为素多痰湿,复感外邪,湿痰阻于少阳,寒多热少之湿疟之证。现代多应用于消化系统疾病,如慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎等,疗效明显。何秀山谓本方为和解少阳阳明,湿重热轻之良方。仲夏初秋,最多此证,历试辄验。但疟愈即止,不可多服耳。多服则湿去燥来,反伤胃液,变证蜂起矣。因此,此方应用,应注重中病即止。
  方中柴胡为少阳专药,轻清升散,疏邪透表;炒黄芩苦寒,善清少阳相火,故配合柴胡,一散一清,共解少阳之邪。姜半夏和胃降逆,散结消痞,助柴胡、黄芩攻邪之用;厚朴行气化湿,消胀除满;制苍术苦温性燥,善除湿运脾;广橘皮理气化滞;赤茯苓利水渗湿;清炙甘草,甘缓和中,调和诸药;鲜生姜温中调和脾胃。综观俞氏组方,由小柴胡汤和解少阳、清疏邪热;平胃散行气运脾、燥湿和胃,合为和解少阳、运脾之剂。二方加减,取其一则达膜,一则燥湿,为和解少阳阳明,湿重热轻之良方。原治疗邪伏募原、湿滞脾胃之湿疟。见一身尽痛、手足沉重,寒多热少、脘腹胀闷、呕恶厌食,脉濡等。
  笔者临床治一男性患者,证见胸胁苦满,脘腹胀闷,不思饮食,心烦口苦,恶心欲吐,暖气吞酸,肢体沉重,舌苔白腻,脉弦滑。处方:嫩柴胡、炒黄芩、厚朴花、制苍术各12g,姜半夏10g,赤茯苓15g,广橘皮9g,降香、清炙甘草各6g,焦米仁24g,鲜生姜9片。5剂。药后症去而收效。
  少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热。此案为少阳半表半里兼挟湿滞脾胃之证,方用柴平汤加味,取其和解少阳,燥湿和胃之效。......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《浙江中医杂志》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文


关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017