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特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病的肺间质病的临床比较


□ 田欣伦 朱元珏

  [摘要] 目的 对比老年人特发性肺间质纤维化(IPF)与继发于结缔组织病的肺间质病(SPF)的临床表现、治疗方法与预后的异同。 方法 统计分析57例IPF患者,与40例SPF患者的临床表现、治疗方法和预后。 结果 SPF的病程比IPF短,分别为8.5个月与24.0个月;二者的住院病死率分别为30.0%和26.3%,均为P<0.05。IPF较SPF的症状和体征多见。SPF的常见病因为干燥综合征、多发性肌炎、类风湿性关节炎和系统性硬化症。多发性肌炎较早出现SPF。影像学上,网格状改变IPF较SPF多,P<0.01;SPF较多出现胸膜受累,P<0.05。应用糖皮质激素不能改变预后。 结论 肺间质疾病在老年人中发病率和病死率高。SPF的症状和体征不典型,应引起关注。干扰素的疗效有待证实。
  [关键词] 肺疾病,间质性; 肺纤维化; 结缔组织疾病

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