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自拟止咳方治疗妊娠期感冒后咳嗽60例


□ 赵 清

  关键词 咳嗽 妊娠 止咳方 临床观察
  
  感冒后咳嗽是临床常见的病症之一。笔者用自拟止咳方治疗妊娠期妇女的感冒后咳嗽60例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
  1 一般资料
  60例患者均为就诊本院内科门诊的妊娠期妇女,孕周最小10周,最大38周;病程最短2周,最长6周。
  2 治疗方法
  采用自拟中药止咳方,基本方:桑叶、桔梗、前胡、枇杷叶、瓜蒌皮、黄芩、杏仁、浙贝母各10g,陈皮6g。随症加减:咽干加芦根、生地黄各10g,咽痒加牛蒡子、防风各10g,干咳少痰加南沙参、麦冬各10g,咳嗽有痰加茯苓10g。每日1剂,水煎,分两次服用。5天为1个疗程,最长用两个疗程。服药期间忌鱼腥生冷油腻。
  3 治疗结果
  24例患者在1个疗程内咳嗽消失,33例患者在两个疗程内咳嗽消失,3例患者治疗两个疗程后仍有咳嗽。本组观察病例临床治愈率达95%。
  4 体会
  感冒后咳嗽,系指感冒本身急性期症状消失后咳嗽仍然迁延不愈,患者多表现为刺激性干咳或咯吐少量白色粘痰,持续3~8周甚至更长。其发生的病理机制尚不十分明确,目前认为是由于感染引起气道炎症及伴随气道高反应所致。一般使用抗生素无效。本病在中医学属外感咳嗽范畴,其病机为外邪袭肺导致肺失宣肃,肺气不利而咳嗽。治疗当以宣肺理气止咳为主。本文自拟止咳方中桑叶清宣肺热,桔梗宣肺化痰利咽,前胡降气止咳,陈皮理气化痰止咳,瓜蒌皮理气宽胸化痰,杏仁、枇杷叶、浙贝母清肺降气,化痰止咳,黄芩清泄肺热。所选之品的功用有升有降,使肺的宣发肃降功能得以恢复,从而达到止咳的治疗目的。考虑到妊娠期特殊的生理状况,组方中所选之药性味均较平和,无太过攻伐或收敛之品,以免耗伤正气或邪恋不出,且随症加减所用之药亦按此旨而选。方中黄芩还具安胎之功,因此无损胎元之弊,故在临床应用中既能取得较好的治疗效果,亦有良好的安全性。综上所述,止咳方不失为治疗妊娠期感冒后咳嗽的良法之一。
  收稿日期 2008-12-03
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