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自制活血止痛膏治疗化疗性静脉炎24例疗效观察


□ 叶丽红

  摘要 目的:探讨自制活血止痛膏治疗化疗性静脉炎的疗效。方法:将48例化疗性静脉炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组局部外敷活血止痛膏,对照组局部应用50%硫酸镁湿敷。结果:观察组总有效率100%明显高于对照组62.5%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:自制活血止痛膏治疗化疗性静脉炎疗效满意,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一。
  关键词 化疗性静脉炎 活血止痛膏 外敷疗法
  
  静脉化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要方法之一,但化疗药物不良反应大,具有较强的刺激性,对局部静脉造成不同程度的损伤,致静脉炎,给患者带来痛苦。近年来,笔者应用本院自制活血止痛膏治疗化疗性静脉炎24例,并与局部应用50%硫酸镁湿敷治疗的24例作对照观察,获效满意,现报告如下。
  
  1 一般资料
  
  48例病人均为我院肿瘤内科住院化疗过程中发生静脉炎的患者。其中,男28例,女20例;年龄35~71岁,平均年龄52.5±4.5岁;疾病类型:非小细胞肺癌20例,结肠癌8例,胃癌10例,乳腺癌10例。化疗药物有丝裂霉素、奥沙利铂、长春新碱、罗红霉素等,于化疗第1~2周发生不同程度静脉炎,轻者穿刺部位疼痛并沿血管走向向远处放射;重者穿刺部位红肿、疼痛剧烈,局部出现水疱致溃疡,静脉色素沉着和/或静脉条索状硬结。将患者随机分为观察组和对照组各24例,两组性别、年龄、病情、化疗方案、静脉炎分期比较,差异无显著性意义,P>0.05,有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  对照组采用50%硫酸镁溶液浸湿无菌纱布4层湿敷于病变部位,湿敷面积大于红肿硬结区,期间不断将药液洒于敷料上,以保持一定的湿度,7天为1疗程。观察组采用以下方法处理:①自制活血止痛膏。白芷、丹参各20g,甘草、白蜡、红花各60g,黄连40g,赤芍30g,轻粉12g,紫草100g,当归80g,麻油800g。将白芷、甘草、当归、红花、黄连、赤芍、丹参、紫草加入麻油800g内浸泡3天后,勺内慢火煎至微枯色,用纱布滤去渣,将油再入勺内煎滚,再下白蜡和极细轻粉搅匀,即成活血止痛膏。24h后取出备用。②将活血止痛膏适量涂于纱布垫上,厚约0.5cm,敷于患处,用胶布固定,每天1次,7天为1疗程。
  
  3 治疗结果
  
  疗效标准:显效:局部红肿消退,硬结的血管变软,弹性恢复,堵塞的血管通畅,疼痛降低3个等级;有效:局部红肿消退,静脉炎程度降低1~2个等级;无效:用药后静脉炎无好转。治疗1个疗程后统计疗效,结果:见表1。观察组总有效率100%,对照组总有效率为62.5%,两组疗效比较有统计学意义,P<0.01。
   ......
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