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猝死,必然之中的偶然


□ 郑德印

  

  2012年11月18日上午,在广州马拉松比赛中,5公里选手丁喜桥和10公里选手陈杰突发心源性休克。陈杰经抢救无效当日死亡;11月27日凌晨,丁喜桥在抢救了8天后宣告死亡……

  上述这两起事件看似偶然,其实,偶然存在于必然之中。

  过度疲劳是“元凶”

  马拉松运动员的猝死原因主要是在最后冲刺阶段体力透支、过度紧张和疲劳导致的。据了解,绝大部分马拉松运动员猝死的原因都是由心脏引起的,这个比例几乎占到90%。

  一些学校受运动员死亡事件的影响,取消了长跑比赛项目,纯属因噎废食。正常的体育锻炼和运动还是可以开展的,但必须注意的是,一定要把平时的训练和比赛结合起来,只要做到有规律、科学地训练,提高运动员的身体素质,在比赛中是可以避免此类不幸事件发生的。

  高脂血症是“主犯”

  据不完全统计,心脏病的死亡率远远高于癌症等其他疾病,堪称威胁人类健康的第一杀手。急性心肌梗死是冠心病的一种,在冠心病所有类型中急性心肌梗死又因其发病急、猝死率高等特点而被认为是最危险的冠心病。

  急性心肌梗死是一种多因素疾病,其中最重要的是高脂血症。当血脂含量长期处于高水平时,机体对血脂的调节发生紊乱,此时在精神紧张、情绪剧烈波动、血压升高及吸烟过多的情况下,即可导致动脉内膜损伤,使本来不能渗入动脉血管壁内的血脂成分渗入动脉管壁中,并逐渐在那里堆积起来,形成微小血栓,使管腔逐渐变窄,血流受阻,并且使动脉管壁弹性降低、质地变硬,形成动脉粥样硬化。高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等都是造成动脉粥样硬化的原因。

  寒冷和情绪是“帮凶”

  此外,寒冷刺激和不良情绪也可导致动脉粥样硬化。资料表明,我国北方寒冷地区的冠心病的发病率明显高于南方。低温刺激会引起体表小血管痉挛,导致动脉血管的收缩、舒张机能发生障碍,血流速度减慢,不能完成正常的循环功能。为了进行功能补偿,心脏必须加强工作以维持正常血流速度,从而加重了心脏的负担。当寒冷刺激使心脏负担加重时,即可导致心肌缺血、缺氧,轻则发生心绞痛,重则导致心肌梗死。

  那么,具有不良情绪的人为什么易患急性心肌梗死呢?这是因为紧张情绪能使体内的肾上腺素分泌增加。肾上腺素是人体的一种重要激素,能使精神兴奋,这类激素增多可使血管收缩,血小板增多,血液凝固时间缩短,进而引起动脉粥样硬化和急性心肌梗死。

  “五注意”可以保驾护航

  有冠心病、心绞痛或者有冠心病危险因素的人,在日常生活中要注意以下几点:

  1.避免过度用力,尤其是不能搬抬过重的物品。因为搬抬重物时必然会弯腰屏气,这是老年冠心病患者发生心肌梗死的常见原因。

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摘自:解放军健康
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