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有什么,别有病——中国农村医疗现状调查(报告文学)


□ 曾德强

连续几年的全国“两会”上,看病难看病贵都是人大代表、政协委员热议和呼声最大的话题之一,而农民看病更是难中之难。请听出自农民口中的几则顺口溜:“小病拖,大病磨,请不到医生请神婆。”“小病拖,大病挨,要死才往医院抬。”“救护车一响,半头牛白养;住上一次院,全年活白干。”“做个阑尾炎,白耕一年田。”“脱贫三五年,一病回从前。”“小康小康,一场大病全泡汤。”……
这些顺口溜,既表达着他们对疾病的无奈和恐惧,也诉说着他们对农村医疗现状的不满和怨愤,让人感到无比沉重与窒息。当代中国农民看病到底有多难?解决农民看病难的良方到底在哪里?

引子

中国农民是中国地位最低、处境最糟的弱势群体。他们本来就与贫穷和窘迫相伴随,如果有了三病两痛,那就是雪上加霜。
请听出自农民口中的几则顺口溜:
“小病拖,大病磨,请不到医生请神婆。”
“小病拖,大病挨,要死才往医院抬。”
“救护车一响,半头牛白养;住上一次院,全年活白干。”
“做个阑尾炎,白耕一年田。”
“脱贫三五年,一病回从前。”
“小康小康,一场大病全泡汤。”
“三天医疗费,一生还不起。”
“生一场大病,一辈子家底赔净。”
“一人得病,几代受穷。”
这些顺口溜,既表达着他们对疾病的无奈和恐惧,也诉说着他们对农村医疗现状的不满和怨愤,让人感到无比沉重与窒息。
中国政府网调查显示,2006年群众最关心的十大社会经济问题中,排在第一位的是:如何解决群众看病难看病贵的问题。连续几年的全国“两会”上,看病难看病贵都是人大代表、政协委员热议和呼声最大的话题之一。而农民看病更是难中之难。
请看下面一组资料:
———有关资料表明,目前我国医疗资源80%在城市,只有20%在农村;而在全国总人口中,农村居民占70%,城镇居民占30%。医疗资源分配的严重不平衡导致了城乡居民健康状况的显著差异。乡镇医疗资源的匮乏,使得农村老百姓无法做到就地就医,往大城市跑又进一步加重了他们的负担。因病致贫、因病返贫的农民预计达30%左右。
———卫生部2004年底公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示,我国44.8%的城镇人口没有医疗保障,79.1%的农村人口没有医疗保障,48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不住院,其中绝大部分是农民因经济困难不能及时就医;中西部农民因看不起病,死于家中的比例高达60%至80%。过去5年,城市居民年均收入水平增长了8.9%、农村增长了2.4%,而城市、农村的年医疗卫生支出却分别增长了13.5%和11.8%。医疗费的上涨幅度不仅超过了全国物价上涨指数,而且超过了GDP的增长。
———《中国统计年鉴》和《中国卫生统计年鉴2004年》记载,2003年我国农村居民家庭人均纯收入2622.2元,农村居民的平均住院费用2236元,在农民的人均纯收入尚包括实物收入的情况下,可以说,农村居民如果得了大病,一年的现金纯收入还不能支付住院一次的费用。
越来越多的事实表明,沉重的医疗费用和劳动力损失,致使许多人的生活水平降到贫困线以下。在没有任何医疗保障的农村,一场大病可以使原本殷实的小康之家陷入困境,更使原本就贫病的家庭雪上加霜,一贫如洗。
恶疾胜于重灾,贫病形如姐妹!

第一章悲剧一幕幕

曾经听到一则民谣,觉得很有意思,便记了下来:“房改是要把你腰包掏空,教改是要把你二老逼疯,医改是要提前给你送终。”
医改送终之说,本是民间对“不公现实”的一种夸张、形象、极端、暗喻的漫画式描述,只是意会并无特指,可万万没有想到,这一漫画式描述竟然在农村现实生活中真实上演。

1.活人送进火葬场
2005年10月24日上午,在台州打工的46岁四川内江农妇尤国英,因为当天没活干,待在家里洗衣服,突发脑溢血栽倒在地,被妹妹首先发现,紧急送进台州医院路桥院区抢救。进医院时,医院要家人交2万元押金,可她一家的全部积蓄只有1万多元,在老乡的帮助下,终于凑齐了2万元押金。可经过3天的救治,就花了1万多元医药费。也难怪,尤国英每天的医疗费要5000多元,转眼间,所交的押金所剩无几!而她的病情却未见明显好转,仍需进一步救治。
钱!钱!!钱!!!
钱从哪里来?能借的,都已倾力“搜刮”;贷款吧,根本没有可能。一家人急得团团转———实在无法再筹集到医疗费了啊!
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