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腰突穴电针加推拿牵引治疗腰椎间盘突出症39例


□ 洪 雁 赵枫林 崔卫东

  文章编号:0255-2930(2007)09-0671-01
  中图分类号:R 246.2文献标识码:B
  
  我科于2006年6月—2006年12月采用腰突穴电针加推拿疗法治疗腰椎间盘突出症39例,取得了满意疗效,现报道如下。
  
  1 临床资料
  
  83例患者均为我院门诊病例,根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准确诊。按就诊顺序随机分为观察组(39例)与对照组(44例)。
  2组患者性别、年龄、病程等方面差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。
  
  
  2 治疗方法
  
  2.1 观察组
  (1)电针:采用经验穴“腰突穴”,约在脊柱后正中线患侧旁开1.0寸、L4/L5节段夹脊穴与大肠俞之间,按压该穴绝大多数患者会出现明显的沿坐骨神经分布的放射痛。
  穴位常规消毒后采用夹持进针法直刺,边进针边调整角度与深度,以获得明显得气感与“气至病所”。针刺后接G 6805-Ⅱ型电麻仪,以所刺针柄为一电极,该穴旁开1 cm处皮肤固定湿棉球作为另一电极,连续波型,电刺激脉冲宽约0.6 ms,频率15 Hz,起始电流0.5 mA,每隔10分钟调高1次,以患者最大耐受为度。每次留针30分钟,隔日1次,每周治疗3次。
  (2)牵引:采用广州羊城医疗器械厂生产的ATA-ⅡD型自动牵引床,令患者取仰卧位,牵引重量由开始3/4体重逐渐增加,以不超过患者体重为宜。每日1次,每次30分钟。
  (3)推拿:①令患者俯卧位,医者先用轻柔的(扌衮)、揉等手法作用在患者的腰臀部及下肢以放松紧张痉挛的肌肉,约10分钟;②医者用大拇指或肘尖点按双侧肾俞、大肠俞及患侧的环跳、承扶、委中、阳陵泉、足三里等穴;③令患者俯卧位,医者和助手分别站在患者两侧,同时用一手固定患者腰部患处,另一手托起患者的膝部,缓缓向上提起,使腰部过伸;④令患者仰卧位,一助手双手压在健侧膝关节,将患肢抬到最高位,做被动直腿抬高活动,以患者耐受为度;⑤令患者侧卧位,患肢在上,健肢在下,屈曲患肢膝关节,医者用一手抵住患者肩前部,另一手抵住臀部,抱腰部被动旋转至最大限度,两手同时用力做相反方向扳动。以上治疗每周6次。
  2.2 对照组采用牵引加推拿手法,方法同观察组。
  两组均治疗1个月后统计疗效。
  
  3 疗效观察
  
  3.1 疗效评定标准
  评分标准参照日本整形外科协会于1984年制定的《腰椎疾患治疗成绩评分表》对患者自 ......
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摘自:中国针灸
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